I mange år har smertestillende middelet Metamizole, kjent under handelsnavn som Nolotil, Novalgin og Analgin, blitt vanlig foreskrevet i Spania og andre deler av verden for smertelindring, til tross for at det er forbudt i land som USA, Storbritannia, Japan og Australia. Det er kjent for å forårsake agranulocytose, og Nolotil (navnet det markedsføres under i Spania) har blitt knyttet til mange alvorlige reaksjoner, inkludert sepsis, spesielt blant britiske og nordiske pasienter. Helserisikoene forbundet med denne medisinen er mange og bekymringsfulle, for å si det mildt.

Hvilke spesifikke kjente bivirkninger er knyttet til Nolotil (Metamizole)?

Nolotil er knyttet til alvorlige bivirkninger, spesielt agranulocytose, en tilstand som farlig reduserer antall hvite blodlegemer og øker risikoen for infeksjon. Britiske og irske utvandrere og turister, spesielt de med lys hud, rapporteres å være mer sårbare. Dette har resultert i mange tilfeller av dødelige infeksjoner som sepsis. Over 100 alvorlige tilfeller med utvandrere i Spania er dokumentert, hvorav minst 40 er knyttet til britiske og irske personer. Foreningen for legemiddelrammede pasienter (ADAF) forfølger rettslige skritt mot den spanske regjeringen.

Er det europeiske legemiddelbyrået (EMA) klar over farene forbundet med Nolotil?

EMA har nylig bestemt at fordelene med Nolotil oppveier helsefarene, og opprettholder tilgjengeligheten i Spania. Denne beslutningen har møtt motstand fra familiene til ofrene, som mener at legemidlet bør forbys for risikoutsatte grupper. Mange familiemedlemmer argumenterer for at økonomisk press fra store apotek har påvirket beslutningen, og sier at legemiddelselskaper prioriterer profitt over menneskeliv.

Hvilke tiltak har Spanias helsemyndighet, AEMPS, tatt for å håndtere de alvorlige helsefarene knyttet til Nolotil?

I 2018 utstedte Spanias byrå for legemidler og helseprodukter (AEMPS) retningslinjer som råder mot å forskrive Nolotil til reisende og turister (grupper som kanskje ikke er tilgjengelige for medisinsk oppfølging). Imidlertid har retningslinjene angivelig blitt inkonsekvent fulgt, med Nolotil fortsatt blir forskrevet uten tilstrekkelige advarsler eller oppfølgende overvåkning, spesielt i nødsituasjoner.

Er det bare briter som er følsomme for Nolotil?

Nei, følsomheten for uønskede effekter av Nolotil (Metamizole) er ikke eksklusiv for britiske individer. Studier og rapporter indikerer at nord-europeere, spesielt de med lysere hudtoner, ser ut til å ha en høyere risiko for å utvikle agranulocytose. Denne følsomheten har blitt observert blant andre nord-europeiske turister og utvandrere i Spania, spesielt fra skandinaviske land.

Hva kan jeg gjøre hvis jeg vil hjelpe?

Vennligst del informasjonen her med så mange mennesker som mulig. Ditt engasjement kan bidra til å redde liv, da det virker som at flertallet av utlendinger som bor i Spania, kun får høre om dette gjennom ord-til-munn-metoden.
Du kan også bli med i og dele informasjon i forum eller ekspat-samfunn. Mange ekspater i disse samfunnene er kanskje ikke klar over risikoene forbundet med Nolotil / Metamizole.

Cristina García del Campo, en medisinsk tolk i Jávea, Spania, leder en kampanje som øker bevisstheten om risikoene ved Nolotil, spesielt for nord-europeere. Etter å ha sett flere tilfeller, samlet Cristina bevis og vitnesbyrd, møtte Spanias legemiddel- og helseproduktagentur (AEMPS) for å presse på for strengere retningslinjer for resept. Hennes innsats har nådd over 100 000 mennesker, og hun støtter aktivt familier som er berørt av Nolotil, og krever ytterligere reguleringer og et potensielt forbud for høyrisikogrupper.

Du kan nå Cristina på hennes Facebook-side, der hun også publiserer resultater fra legemiddelforskning https://www.facebook.com/Cristina-Research-Information-1150111111797207/

Hjelp til med å spre bevissthet ved å dele denne artikkelen. Å diskutere Nolotil og dets risikoer gjør en forskjell. Mange informerte utlendinger har kunnet ta tryggere valg.

Hvilke land har forbudt eller begrenset bruken av Nolotil?

Land som har forbudt eller sterkt begrenset bruken av Nolotil / Metamizole inkluderer:

Storbritannia – Forbudt siden 1960-tallet på grunn av sikkerhetsbekymringer.
USA – FDA forbød det i 1977 på grunn av risikoen for agranulocytose.
Japan – Også forbudt av lignende sikkerhetsgrunner.
Australia – Forbudt på grunn av blodrelaterte bivirkninger.
Sverige – Forbudt på grunn av risikoene, spesielt for agranulocytose.
Canada – Forbudt siden 1970-tallet på grunn av sikkerhetsbekymringer.
New Zealand – Ikke tillatt for bruk.
Norge – Begrenset og ikke tilgjengelig på resept.
Danmark – Forbudt etter rapporter om uønskede reaksjoner.

I motsetning til dette er metamizole fremdeles tilgjengelig i mange land, inkludert Spania, Brasil, Mexico, India og mange deler av Europa.

Handelsnavn

Novalgin (Tyskland, Sveits), Algocalmin (Romania), Analgin (Russland, Øst-Europa), Nolotil (vanlig i Spania), Baralgin (Mexico, deler av Latin-Amerika), Optalgin (Israel), Neomelubrina, Pyralgina (brukt i Polen), Spasmalgon (Bulgaria).
Andre navn: Dipyrone